[2009-02-19 12:18:53]

生活方式与健康老龄化和心血管病(上)

 

（演讲稿）

 

北京安贞医院      洪  昭  光

 

   各位领导、各位专家、各位老年朋友：

   很高兴来和大家一起座谈一下关于“生活方式与健康老龄化和心血管病”的问题。

   按照世界卫生组织的定义：65岁以前算中年人，65岁至74岁算青年老年人，75岁至90岁才算正式老年人，90岁至120岁算高龄老年人。咱们在座的有好多中年人、青年老年人。那么人的生理寿命应该是多大岁数呢？按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是它的生长期的5倍至7倍。人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间(20至25岁)来计算，因此人的寿命最短100岁，最长175岁，公认的人的寿命正常应该是120岁。那么应该怎么度过呢？在这个120岁当中应该是健康7、8、9，百岁不是梦，70岁、80岁没有病，活到90岁也很健康，没有病；那么活到100岁不是梦，人人都应该健康100岁，这是正常的生物规律。可现在情况呢？应该平均活120岁却只有70岁，整整少活50岁。本应该70、80、90岁很健康，好多人40多岁就不健康，50多岁冠心病，60多岁死了，也整整提前得病50年。现在提前得病，提前残废，提前死亡成为当今社会普遍现象。

   我在北京调查，小学生已经有了高血压，中学生开始动脉硬化了，这就是我们今天要讨论的问题所在，为什么我们经济发展了。钱多了，物质生活水平提高了，有些人反而死得更快了呢？有人就以为现在心脑血管病多、肿瘤、糖尿病多，都是因为经济发达了，生活富裕造成的。错了，完全错了！我认为这些病并不是因为物质文明提高了造成的，而是因为精神文明不足、健康知识缺乏产生的。美国的经验表明：白人跟黑人相比，白人钱多，物质生活好，但是白人高血压、冠心病、肿瘤明显比黑人要少，寿命要长；美国白领人地位高，收入也高，可是他们各种疾病远远低于蓝领人，寿命也长，说明什么呢？因为白领人受到较好健康教育，精神文明、卫生知识、自我保健意识高。因此，现在我们得病越来越多，并不是因为物质文明好，而是精神文明不足。一手硬一手软。如果我们提高了卫生保健知识，那么我们就可以在经济发达的同时更健康，而不是病更多。所以首先要跟大家讲清楚，病越来越多绝不是物质丰富了，收入多了，钱多了，是因为卫生保健知识没跟上。

现在,影响我们身体健康的主要是什么病呢？心血管病是第一位。去年，全世界死于心脑血管病的是1550万人，占整个总死亡人数的四分之一，是全世界危害最大的疾病，世界卫生组织总干事讲过，只要采取预防措施，能减少一半的死亡，就是说，有一半死亡完全是可以预防的。因此，钟道恒博士讲过一句话：许多人不是死于疾病，而是死于无知。因此，再三提出告诫，不要死于愚昧，不要死于无知。因为很多病可以不让它发生，可以避免死亡。有一个例子：有一位同志，因为我们知道他有冠心病，一定要避免着急、突然地用力。有一回他去搬书，很重的书，其实一回搬两三本书，一点事也没有，他一回搬一摞书，一使劲，当即心跳停了，经过全力抢救以后，心脏回来了，可脑子死亡了，变成植物人了。一个人一年医药费花了150多万。如果他要是受过健康教育，知道老年人不能憋气、突然用力。搬书一回搬两三本就行了，不去搬这一摞书，就不会变成植物人，一个人花了150多万。另外一位北京同志在计划经济时代，11月1日买了许多白菜回家放在墙根，结果3日下了一场雪，他怕冻坏了，于是从三楼下来搬白菜，白菜一棵好几斤，第一次搬了三棵，从楼底搬到三楼阳台，第二次又搬了两棵，第三次搬了七棵白菜，50斤重。可是呢，因为平常不干活，一下子上了三楼，累得直喘，越喘越厉害，咳嗽吐痰，他知道不行，赶紧上医院吧！一到我们安贞医院，一看不得了，急性心肌梗死，急性左心衰竭，赶紧抢救，打上一针药，这一针药0.1克15000元。同志们，金子1克才100块钱，花了6万块钱，病治好了，可一想，当时100斤白菜12块钱，50斤白菜才6块钱，为了抢救这6块钱的白菜花了6万元医药费，命差一点就没有了，如果他接受健康教育，要知道这个事，平常不太活动的人不能突然之间干重活，就可避免这个事。

我们科学家还经常强调一句话：老年人要注意三个半分钟，三个半小时。三个半分钟是一句话，不花一分钱，可以少死多少人！很多人白天好好的，白天没事，说昨天死了。嗯，昨天我还见了他，怎么就死了呢？他夜里起床上厕所太快了，突然一起床，哎哟，脑缺血，体位性高血压，脑缺血旋转摔倒，有的颅骨摔碎了，有的心脏骤停了。有的人上厕所，前列腺肥大，有的小便大便太使劲，憋着憋着，心脏骤停。那么科学家怎么提出这三个半分钟呢？因为我们在遥控心电图监测时，发现好多人白天心电图正常，突然晚上老是心肌缺血，提前收缩。是什么道理呢？因为，他突然一起床，一下子血压低了，脑缺血，心脏停了。科学家就提出三个半分钟：醒来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来又坐半分钟;两条腿下垂在床沿又等半分钟。经过这三个半分钟，不花一分钱，脑缺血没有了，心脏不仅很安全，减少了很多不必要的猝死，不必要的心肌梗塞，不必要的脑中风。有一次，我们讲完课，有位老干部大哭，我说：“你哭什么呢？”他哭得非常伤心，说：“唉，我就是两年前夜里上厕所，上得快了一点，猛了一点儿，头晕，结果呢，第二天半身不遂，整整在床上躺了8个月，长起褥疮来，儿子都不孝顺了，我早听这节课，就不致于半身不遂了。啊，早知道三个半分钟，我哪至于受8个月的罪啊！”

   三个半小时，就是每天早上起来运动半小时。打打太极拳，跑跑步，但不能少于三公里，或者进行其它运动，但要因人而异，运动适量。其次，午睡半小时，这是人生物钟需要，中午睡上半小时，下午上班精力特别充沛，老年人更是需要补充睡眠，因为晚上老年人睡得早，起得早，中午非常需要休息。三是晚上6至7点慢步行走半小时。老年人晚上睡得香，可减少心肌梗塞、高血压发病率。

   健康教育就是用一些很简单的办法，可以预防很多重要的病。现在有人讲，现代科学发达了，希望治病用高科技行不行？高科技好是好，代价太贵，而且只为少数人服务。比如我们说心脏移植，全国第一例最成功的在我们安贞医院做的，东北一个14岁的小女孩，心脏移植以后活了214天，花了20多万元，每天1000多元钱，它那一种口服药，一小瓶100毫升5000块钱，打那个针一针就1500块钱，太贵，而且心脏很复杂，搭桥还要放支架，现在说冠心病治疗，可以用导管再放个架子那好倒是好，这个支架直径3厘米，内径3毫米，重量不到0.5克，做一回五万、七万、十几万，而且高科技不可能使人恢复到原来没有病的状态，仍然不如不得病好，我们控制高血压，很简单，一天一片药，减少脑溢血，真正的脑溢血，要开颅打洞抽血，你就活了也是半身不遂，你还不如不得脑溢血多好啊，我们医院有一个同志高血压12年，他的血压很奇怪，200不难受，可一吃降压药他倒难受了，他老不吃药，他打听了两个医生，一个医生说，你必须吃药，一个医生说，你既然吃药难受，你就别吃药吧。他就不吃了。12年下来，动脉硬化，尿毒症，这可不得了，还要透析，一个礼拜换三次血，一年9万元钱，结果透了10年，花了90万元钱，他爱人为他请了10年的假，整天坐在轮椅上，活不活死不死，浮肿贫血，最后也死了。其实呢，一天一片药，3毛钱就管住了有病没有按照办法治，结果花了90万元。其实预防很简单很简单，减少很多人得病，减少很多人发生意外，从这外方面讲，高科技远远不如预防来得好。

   那么这里要谈到一个重要的东西，就是观念问题。同志们观念必须转变，观念不转变绝对不能成功。什么叫观念转变呢？我们要充分认识到现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的。如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。一共就四句话，十六个字：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。这四句话，十六个字，能使高血压减少55%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。为什么观念要转变呢？我1981年去美国，1983年专搞预防医学研究，导师是非常有名望的斯丹姆教授，世界上权威，他带我到一个社区，在美国芝加哥西方电气公司开一个会，午餐会，老板说今天开会给55岁至65岁退下来，这十年当中不得病的人发奖，一个人发一件T恤衫，一个网球拍，还有一个信封里面装一张支票，是象征性的少量奖金。啊，大家鼓掌都很高兴。回去一想，美国这个企业家太聪明了，因为他的工人十年不得病不花钱，可省几百万医药费，你才给他一件T恤衫，一个网球拍，你想他创造的财富的多少钱？他这个公司里有游泳池，健康房，网球场，鼓励大家运动，大家都不得病。我回来后，到北京一看，我们的工会主席，支部书记一到过年过节，看的是老病号，病越重，越去看他，健康的人反而没人关心!唉，美国它关心健康人，我并不是说老病号不要关心，不是这个意思。在我们这里你十年不得病，那你干活去，谁理你，美国这个公司所关心的是健康的这些人，让大家健康，大家不得病。

   在我们这里，健康人反而没有人关心，你病越重，倒有人看，长期病假，每年春节总有人看他。我们观念是重视医疗到了位，就是说我们现在医疗费花去5万10万没问题。我管的病房，住院的干部一住院就几万。我国医疗费花100万也没有问题，但预防费却一分钱也没有，实际上有专家测算，心血管病预防花1元钱，医疗费能省上100元钱。我在北京农村搞过一个调查，有户农民一年收入80多万，他很有钱，他光给小孩买烟花爆竹一花就2千多块钱。这么有钱的人，到他家一调查，全家7口人一把牙刷，他认为刷牙是多余的。结果这家7口人有4个得高血压病。实际上口腔的健康，可以减少很多的病，如动脉硬化、心脏病。在国外，口腔健康被认为是第一重要的，世界卫生组织也非常重视口腔卫生健康。所以观念要转变，从治病转变到预防上。

   下面再说说动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟怎么得的呢？得这些病有两个原因，一个叫内因，一个叫外因。内因就是遗传，外因就是环境因素，得病是内因和外因交互作用。首先讲内因，内因是一种遗传、一种倾向，比如说爸爸高血压，妈妈高血压，生出来的孩子45%得高血压；如果爸爸妈妈有一个得高血压，生出来的小孩28%得高血压;如果爸爸妈妈血压都正常，孩子有没有高血压？也有，但只占3.5%。因为遗传是一种倾向，为什么有些人生出来胆固醇就高，刚刚生出来血压就高了，这是遗传，遗传有一定的影响。遗传的影响我们简单用一个例子来说明一下。小白兔应该吃什么呢？本应该吃萝卜、应该吃青菜，假如从今天开始让小兔子改吃鸡蛋黄拌猪油，蛋黄胆固醇高，猪油都是动物脂肪。四个礼拜胆固醇增高，八个礼拜动脉硬化，十二个礼拜下来个个小白兔得了冠心病了。下面我们换用北京鸭做实验，北京鸭也让它吃蛋黄拌猪油，结果很奇怪，鸭子怎么吃，天天吃蛋黄拌猪油，胆固醇不高，动脉也不硬化，更没有冠心病，这就奇怪了，怎么兔子一喂就动脉硬化，鸭子就没有动脉硬化呢？道理很简单，兔子是兔子，鸭子是鸭子，遗传不同啊！人也是一样，为什么张三他一吃肥肉胆固醇高、动脉硬化、冠心病就来了，而李四天天吃肥肉，他什么事也没有，因为张三是兔子型的，李四是鸭子型的。鸭子型就没事，你兔子型就倒霉，先天你就倒霉。为什么有人你看看吃得并不多，可就是减肥不下来，那个吃得多的人就胖不了。就因为人的类型不同，遗传不同。有些东西遗传是100%，有些遗传是个倾向，高血压、冠心病是一个倾向。

   同志们，人和人表面看起来，高矮差不多，胖瘦也差不多，长相都是人，好像也差不多，其实人和人有天壤之别，千差万别，人和人的差别极大。比如说，我们说人生吧，风风雨雨，每个人都会是遇到生气着急不痛快的事，但是遇到生气着急不痛快事，张三一生气，心跳快，血压高、脸红、气得哆嗦。李四一着急，生气心跳不快，血压不高，可是胃痛、胃穿孔、胃出血。王二一生气，着急得糖尿病了。第四个人生气着急，既不得心脏病，也不得胃痛，但得了癌症。我们科有一个病人60多岁，一辈子健康很好，有一天他回家一听不得了，原来他大儿子骑自行车从胡同出去一拐弯，对面来一辆大卡车一撞，把脖子撞断了，高位截瘫，就像桑兰一样，他到医院一看可不得了，正抢救呢，身上插着七根管子，从鼻管、胃管到尿管，还有胳膊上、脚上到处都是。他儿子25岁准备结婚，医生告诉他儿子将高位截瘫，今后大小便都成问题，不说结婚，工作也不成了，生活也不行，以后一辈子都要人伺候，医药费多少钱呢？3天1万块钱，哎哟，可不得了，大儿子是这么一个状况，今后一辈子谁管呢？怎么办呢？回去之后真是吃不消，结果忧虑，以后不但吃不下饭，水都喝不下，哟，快上医院看，一拍片，食道癌，喉管上阻死了，赶快开刀，一开刀，胃里还有两个癌，三个月前时很健康，压力一来忧虑，三个月内两个部位三个癌，最后手术以后还忧虑，结果比儿子还死得早，截瘫孩子还在抢救，对他来说压力造成了癌症。第五个人也是遇到压力，变成精神分裂症了，第六个生气着急什么也没有。都是人都是生气着急，遇到压力，有的人得心脏病、溃疡病，有的糖尿病，有的人什么也没有，人的承受能力不同，心理承受能力不同。

   记得文化大革命，红卫兵每天一早第一件事就是揪斗走资派。有一个党委书记是个女同志，前前后后斗了100多次，剃光头“坐喷气式”。但是这个女同志非常不简单，斗完了回家以后该吃饭吃饭，该睡觉睡觉，若无其事，我从心眼里佩服她，她不愧是真正的共产党员，是特殊材料制成的。过不几天又揪出护士长了，一个上海人，优秀护士长，模范护士长，待病人如亲人，真是非常好，可是呢，她有什么事呢？说她爸爸是历史反革命，跟她有什么关系呢，因为护士长特别孝顺，每个月给她爸爸寄20块钱，阶级阵线没划清楚；她是护士长，说她对病人如亲人，可她没经过战争的考验，没经风雨见世面，一听明天也得把她揪出来剃光头，可不得了，当时一恐惧，精神就崩溃了。与其明天这样受侮辱啊，还不如死了，死没有地方死，最好的办法是放血吧！把动脉里的血放掉就完了，又怕把地弄脏了怎么办呢？找了一个塑料桶，用手术刀片，切手上动脉，两手的动脉都切断了，再将两手放在桶里放血，血放到一半，血压一低，动脉痉挛，血还出不来哩，想死还死不了。怎么办呢？不顾一切，天亮红卫兵又要来了，咬牙从五楼跳下来，头颅着地，粉碎性骨折，当时就死了。那个地方是我们上班必经之路，虽然尸体搬走了，但是一地脑浆一地血，惨不忍睹，谁见了都终身难忘。怎么人家斗一百多次，若无其事：你明天才斗，今天精神就崩溃了，这就是人和人不同，人和人心理耐受能力、精神、性格和意志各方面都不一样，所以表面看来人和人还差不多，其实人和人千差万别，这就是内因不同。因此有人生出来胆固醇就高，为什么北京小学生高血压，中学生动脉硬化呢？因为他爷爷高血压，爸爸心肌梗死，所以他打小学开始血压偏高，如果还肥胖，那个个将来是冠心病候选人。

   我们现在讲的这么些病，内因在慢性病中所占的作用不是主要的，只占20%，80%是外因造成的。因此可以通过外因调控，科学的生活方式来减少疾病。健康的钥匙在自己手里。外因可概括四句话十六个字：第一，合理膳食：第二，适量运动：第三，戒烟限酒：第四，心理平衡。

   我们先讲健康第一大基石-----合理膳食。民以食为天，合理的膳食很重要，因为合理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血粘度不粘也不稀。那么合理膳食怎么办呢？两句话，十个字：第一句话叫做一、二、三、四、五，第二句话叫做红、黄、绿、白、黑。记住这两句话十个字，那就是科学的合理的膳食，世界是最科学的了。

   那么，什么叫“一”呢？每天喝一袋牛奶，我们中国人膳食有很多优点，但缺钙，中国人差不多99%缺钙，缺钙什么结果呢？三个结果。第一骨疼。缺钙的人骨质疏松，骨质增生，腰疼、背疼、腿疼，老年抑郁症，反正浑身疼；第二，龟背。越活越矮，越活越收缩，岁数越大个子越小，为什么呢？龟背；第三，骨折。一摔骨头就断了，这个事太多了，我们碰到一个病人，病人就咳嗽，气管咳嗽老疼，最后不咳嗽也还疼，他很奇怪是不是得肺癌了，结果到放射科照片，哎哟，放射科医生一看吓了一跳，你光咳嗽就咳断了三根肋骨，住院以后，他还疼，不敢翻身，老不翻身，我帮你翻身，啪，又断了一根，断了四根，全身骨头都松了。所以缺钙造成三大症状。那么为什么会缺钙呢？因为正常每天每人需要800毫克钙，而我们的伙食里仅有500毫克，缺少300毫克钙，那么怎么办呢？正好一袋牛奶有300毫克钙，就是每天补足一袋牛奶，正好补充齐了。牛奶什么时候开始喝呢？从一岁开始喝，喝到什么时候呢？终身喝奶。外国很多人很健康，实际上是因为他们喝奶喝得多。最典型的是日本，1937年侵略中国时是“小日本”，而现在日本人变了，同龄中小学生，日本孩子超过北京孩子，更不要说比广东人高，比福建人高得多，为什么呢？很简单，二次大战后，日本政府每天中午给中小学生每人免费供应一袋牛奶，就这么简单，就这么一袋牛奶，日本人一代比一代高，现在超过了中国人，日本有句话“一袋牛奶振兴一个民族”。英国孤儿院做过专门研究，孤儿没有爸爸妈妈，吃得一模一样。甲组每天加一袋牛奶，乙组不喝奶，就这么一点差别，结果到15岁，都要离开孤儿院了，进行工作前的培训，结果一看，一天喝一袋牛奶这组小孩身高比那不喝牛奶的小孩平均高2.8公分，更重要的喝牛奶的这组，皮肤细腻，眼睛头发有光泽，个个肌肉发达，而且聪明。人家外面来挑的人啊，任你挑，孩子都是孤儿嘛，你想挑谁就挑谁，第一批挑选，一看名单，全都是喝奶这组。可见喝牛奶与不喝牛奶不一样，一袋牛奶就这么简单，但身高、体重、智慧都不一样。一天喝两袋牛奶的要高4.8公分，更明显。牛奶什么时候喝好呢？睡觉前，因为孩子长个子，白天不长，生长激素夜里分泌，所以睡觉前喝牛奶加一片维生素C和一片复合维生素B，这个孩子不但身高、体重好，抵抗力强，感冒、扁桃腺炎、肺炎、发烧什么也没有，很健康，一路健康。一袋奶加维生素C、B不到一块钱，就够了。

   很多家长对独生子很疼爱，疼得不得法，怎么不得法？怎么疼孩子呢？有的家长给孩子买燕窝，买鳖精，还有什么西洋参、蜂王浆，还有什么各种补品。同志们，其实哪有那么多燕窝，一看燕窝，里面是猪皮：鳖精呢，说得更好，电视台曾报道了一个工厂，一共养了两个鳖，做了三百多箱鳖精，完了这两个鳖还活着。其实花那么多钱买补品，你就是牛奶加维生素C加复合维生素B就够了。可我们中国人很多人一喝奶就拉稀，那怎么办呢？改喝酸奶就行了，那我不爱喝酸奶怎么办？喝豆浆，可是要喝两袋，因为豆浆的钙是牛奶的一半。好，那么有的，我牛奶不喝，酸奶我也不喝，豆浆我也不爱喝，那怎么办呢？如果你牛奶不喝，酸奶、豆浆也不喝，那很简单，你就等死！因为什么呢？健康是你自己的事，健康面前人人平等，你遵循健康规律，一生平安；你违背健康规律，你肯定碰得头破血流；你就是国王、皇帝，一样死得比百姓还快，因为你违背健康规律，健康面前人人平等，不以财富地位而有所变化。我们科里来了一个大款病人，亿万富翁，一个人就一亿五千万，是个公司的董事长，38岁，心肌梗死，广泛心肌梗死，唉啊！救活了，室背瘤，心脏很薄，正常10毫米，他才2个多毫米，跟牛皮纸一样，因此这个心脏很危险，不能咳嗽，一咳嗽这这个心脏就破了，大便一使劲心脏就破了，所以他也不敢咳嗽，大便不能使劲，拄着拐棍很小心。那天问我：“洪教授，我到想问你一个问题，我百思不解。”我问：“你有什么问题百思不解呢？”他说：“为什么上帝对我这么不公平，我老总在单位不得了，人家38不得病，78都没得病，怎么我38岁轮到这么个要命的病，怎么我这样倒霉？”我说：“据我所知，上帝是最公平的，自然规律是一样的，人世间很多事不公平，但上帝是公平的，那你为什么得病，很简单，维多利亚宣言，健康四大基石，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，你违背了这些规律。”他的血抽出来，立刻凝固了，血液太粘稠了，第二，这个血放了8小时后，上面厚厚一层油，血里高血脂症，他体重188，腰围3尺3寸半，合理膳食，你这个大款，天天大吃大喝，山珍海味，生猛海鲜，所以你188斤，你膳食不合理。适量运动，你出门就坐奥迪，有时坐奔驰，你起码坐个桑塔纳，你上楼都得坐电梯，你不运动。戒烟限酒，你一天两包烟，顿顿都喝酒，烟酒无度。第四，心理平衡，你大款哪有心理平衡，身边多少女秘书啊，你平衡得了她们吗？好，你这大款，你今天拉小秘的手，心里就颤抖，心跳就加快，你明天拉着情人的手，血压往上走，血压升高，你大哥大，BP机身上挂着，白天呼你，晚上叫你，挣了钱你就激动，赔了钱你就着急，你天天没有心理平衡。好，健康四大基石你条条对着干，你不得心肌梗死，谁得心肌梗死。这正好说明上帝公平，健康面前人人平等，谁违背谁倒霉，谁顺应谁健康，这就叫好人一生平安。

   二是什么意思呢?“二”是二百五十克到三百五十克碳水化合物，六两到八两不是固定的，比如有一些年轻人，民工他干活挺重，，一餐就要一斤半。有些女同志呢？胖胖的，工作量很轻，不用六两，五两，二两就够了。调控主食可以调控体重，是最好的办法。现在减肥药很多，减肥膏、减肥霜、减肥药、减肥茶、减肥喷雾剂，减肥的太多了，实际上不用这么减肥，怎么办呢？调控主食。大家听说过吗？意大利歌唱家帕瓦罗蒂、著名歌唱家，151公斤，医生要他减到90多公斤，用这个办法，调控主食。我们治过一个病人，身高一米九四，体重九十公斤，用这个，每天三两，头一个月一天二两半，结果一年里体重减轻33公斤，控制主食就可以控制体重。最近科学家，提出一句话减肥，一句话最科学，最顺利的减肥法，叫做饭前喝汤，苗条健康。广东人就是最好的例子，广东人特别爱喝老虎汤，饭前喝汤，一喝汤，神经反射到脑盖，脑盖有食欲中枢，只要你饭前喝汤，就能使食欲中枢兴奋下降，食量就自动减少三分之一，而且吃饭变慢：如果没有汤，你就拨点菜用开水冲一冲变成汤，先把这个喝掉，立刻就能使食欲下降。我们北方人不一样，北京、东北、北方人总是饭后喝汤，越喝越胖。错了，为什么呢？你吃饱再喝汤，把胃撑得很大，又加上很多汤汤菜菜，所以饭后喝汤越吃越胖，饭前喝汤苗条健康。你想瘦人要变胖，饭后喝汤;胖人想变瘦，饭前喝汤。一句话就能减肥。

   三是什么意思呢？三分高蛋白。人不能光吃素，也不能光吃肉。蛋白不能太多也不能太少，三分到四分就好，不多不少，一分就是一两瘦肉或者一个大鸡蛋，或者二两豆腐，或者二两鱼虾，或者二两鸡和鸭，或者半两黄豆。一天三分，比如说我今天早上吃了一个荷包蛋，中午我准备吃一个肉片苦瓜，晚上吃二两鱼，这样一天三分到四分的蛋白不多也不少。蛋白过多，死得越快，为什么呢？很多胺基酸，从尿里排出影响肾脏，蛋白过多，消化不良，造成肠道毒素太多，蛋白太少也不行，海灯法师是蛋白营养不良、神经综合症，后来我们给他静脉点胺基酸，治好出院后他辟谷，不吃不喝营养就不良，结果就死了。人吃蛋白跟谷物有个比例，我们知道人有三十二个牙齿，其中四个是臼齿，吃肉用的；二十八个是门齿，用来磨碎蔬菜淀粉用的，也就是主要是以素食为主，人不能天天吃肉，你不是老虎啊，老虎都是臼齿，那当然是吃肉的，自然界的规律就是这样。

   那么什么蛋白质最好，鱼类蛋白质好，吃鱼的地方，阿拉斯加、舟山群岛，吃鱼越多，动脉越软，冠心病、脑中卒越少。植物蛋白以什么最好呢？黄豆。黄豆蛋白不但是健康食品，对妇女还特别好，减轻更年期综合症。中国的妇女五十岁以前挺好，五十岁以后生活质量大大下降，为什么呢？更年期综合症。到更年期的妇女血压忽高忽低，一会儿脸红，一会儿心慌，一会儿出汗，脾气很着急，这就是妇女更年期综合症。外国妇女呢？她没什么事，她五十、六十、七十、八十，看起来线条一样。很多外国八十岁老太太出门就开车，开完车就上游泳池，到了还能游泳还能跳水。中国就不同，为什么，她五十岁以前可以，一到五十以后胖了，血压高了，骨质疏松了，很快变成老太婆了，因为我们没有补充生理性的雌激素，最好的现在外国都用DVA，那么很多高层次妇女都在用这个。豆类就有这种雌激素的作用，可以减轻妇女更年期综合症。

   四是什么意思呢？四句话。即“有精有细不甜不咸三四五顿七八分饱”。粗细粮搭配，一个礼拜吃三四次粗粮，棒子面、老玉米、红薯这些，精细粮搭配营养最合适，三、四、五顿是指每天吃的餐数，我想重点讲七八分饱。

同志们，请大家无论如何记得吃饭一定要七八分饱，记住这一句话就可以延年益寿，这句话非常非常重要。古今中外，延年益寿法不下几百种之多，但是都无效，真正公认最有效的能够延年益寿的办法就一种，我们叫“低热量膳食”，说白了就是七八分饱。就这一个办法，古今中外公认能长寿，其他什么秦始皇找仙丹，都没用。美国科学家做过这样的实验，100只猴子随它吃饱，另外100只猴子七八分饱，定量供应。结果呢？随便敞开吃的这100只猴子死了50只；另外100只七八分饱的猴子，苗条、健康，精神好得多，很少生病，100只猴子10年养下来，才死了12只，现在一直养着，观察到最后，证明所有高寿猴子都是七八分饱。七八分饱确实很重要，中医有句老话，若要身体安，三分饥和寒；美国有个很著名的专家，他的话很有权威，写了一千多篇文章，来过中国讲过学，有一次讲完课，说快要到二十一世纪了，希望人人健康，我送你们两句最重要的话，比一切药物都好，哪两话呢？第一，吃饭七八分饱，意思是说当你离开饭桌时还有点饿，还想吃你就离开饭桌，这就是七八分饱。第二，上楼走路慢跑，就是平常出去走路，住楼上不坐电梯，经常走着上去。世界上最好的运动是步行。实际上正常的运动就是预防糖尿病、预防冠心病、预防高血压。

   五是什么意思呢？就是500克蔬菜和水果。同志们，人生最大的痛苦：癌症，晚期癌症！怎么能不得癌症呢？最好的预防办法――新鲜蔬菜和水果，新鲜蔬菜和水果的一个特殊作用能减少癌症一半以上。河南有个林县，食道癌是全世界最多的地方，后来补充一些维生素，新鲜蔬菜和水果，现在林县食道癌明显下降。所以500克蔬菜和水果就相当于八两蔬菜二两水果，经常吃点这个，预防癌症最好。这就是一、二、三、四、五。

   什么叫红、黄、绿、白、黑。“红”是一天一个西红柿，我看在坐的男同志比较多，特别提醒男同志一天一个西红柿，前列腺癌减少45％，熟的西红柿更好，因为番茄红薯是脂溶性的。第二个就是说如果健康人少量喝红葡萄酒或绍兴酒，这个也可以预防动脉硬化，不超过50至100毫升，少量红葡萄酒也可以，但是酒千万不要喝得太多。少量酒是健康的朋友，多量酒就是罪魁祸首。有个统计。监狱里罪犯的50％，交通事故的40％，病人的25%都和酒有关。酒精是罪魁祸首，但少量可以。世界卫生组织口号：酒越少越好。如果没有病，没有脂肪肝、没有冠心病，喝点少量红葡萄酒是可以的，红酒和一天一个西红柿。如果这个人情绪低落，那么吃点辣椒倒是可以改善情绪，红辣椒是改善情绪、减轻焦虑的东西。

   “黄”是什么意思呢？中国人膳食刚才讲过，缺钙和缺少维生素A，维生素A和缺钙有什么表现呢？小孩感冒发烧，扁桃腺炎；中年人癌症，动脉硬化；老年人眼睛发花，视力模糊。补充维生素A，可以使儿童增强抵抗力，老人眼睛不发花，视网膜好。维生素A在什么地方多呢？最多的是胡萝卜，西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒或者干脆叫红黄色的蔬菜，红黄色的蔬菜维生素A多。

   “绿”是什么意思呢？饮料里茶最好，茶叶当中绿茶最好，绿茶含有一种抗氧自由基的东西，减少老龄化，越喝绿茶越年轻。我有一次去福建武夷山，武夷山茶农告诉我，你买我们的茶。我说什么意思啊？茶农说，我们这茶好，因为我们这里很多人茶寿，这里不叫高寿、长寿、而是叫茶寿。不管怎么说，喝茶倒能够延年益寿，减少肿瘤，减少动脉硬化，这是肯定的。

   “白”是什么意思呢？燕麦粉、燕麦片。英国前首相撒切尔夫人胆固醇很高，不吃药，她就是吃燕麦面包，每天早晨吃燕麦面包。国民党元老陈立夫今年101岁，每天早上喝燕麦粥。我们北京很多干部、病人天天早上都喝燕麦粥，我每天早上也是一两燕麦粥，燕麦用开水煮一下，燕麦粥很便宜，吃一个月下来的还不到一片药的钱。为什么呢？你吃一两燕麦粥，可以少吃一两馒头，它就是主食吧，一两馒头三毛，一两燕麦四毛，才多一毛钱，一个月才三块钱，一片降脂药五块钱，可以吃一个月，而且效果还挺好。特别对糖尿病，燕麦粥不但降胆固醇，降甘油三脂，还对糖尿病减肥特别好。特别是燕麦通大便，很多老年人大便干，造成脑血管意外，通大便很好。不过现在马路上假冒伪劣很多，烟是假烟，酒是假酒，药有假药，人有假人，文凭也有假的，燕麦也有很多是假的；真正好的燕麦片是中国农科院监制的叫世壮牌燕麦，这个燕麦是从中国900种燕麦中提炼出来的最好的燕麦。

   “黑”是什么意思呢？“黑”是黑木耳。黑木耳这个东西特别好，它可以降血粘度。刚才讲的大款，血粘度太高，他吃黑木耳就正好。黑木耳吃后，血液变稀释，不容易得脑血栓，也不容易得冠心病。现在很多老年人痴呆，其实这个痴呆与半身不遂有什么不一样呢？半身不遂，破了就脑出血；细小的毛细管慢慢地堵塞，最后脑子不行了，傻了，记忆没有了，这种情况大多数是因为血粘度太高造成的。吃黑木耳正好，一天5克至10克，相当于一斤黑木耳吃50天至100天，一天一次吃一点，做汤做菜都可吃。怎么发现黑木耳好呢？美国医生偶然发现。一天看病，病人是美籍华人，医生问：“你怎么搞的，是不是药吃多了？”他说：“没有啊。”“可你的血粘度明显下降，你肯定药吃多了”，他说“我肯定药没吃多！”“那奇怪了！那你最近吃过什么吗？”他说：“我前天到过加拿大中国城，吃了一顿中国饭，木樨肉，有肉片、鸡蛋、还有黑木耳。”美国医生一想，肉片没用，鸡蛋更没用，恐怕是你们中国人爱吃那种很怪的东西，不信你再去一趟试试看。哎，再去一次，果然见效了。最后他研究发现，原来是中国的黑木耳降低血粘度。文章一发表后，台湾、香港到处都用这个办法。后来我们北京心肺中心专门研究了黑木耳，兔子、耗子用了5克到10克就能降低血粘度。后来有一次我为病人看病，碰到一个台湾企业家，很有钱，这个人得了冠心病，血管都堵了，要到美国做心脏搭桥手术。到美国一看，医生说：“不行，现在排得满满的，你一个半月以后再来，我给你排一下。”一个半月以后，他再去，一做冠状动脉造影，三个血管通了，你没有病，血管全通了，不用搭桥，你回去吧，哎！你怎么治的，怎么搞的？病人说，只用了一个偏方：10克黑木耳，1两瘦肉。3片姜，5枚大枣，6碗水，文火煲，煲成2碗水，给点味精，给点盐。每天吃一回，45天，脑血栓都化了。这是他告诉我一个偏方，虽然我没有看他的片子，但他这个事肯定有。总之，黑木耳是经过科学实验证明能降低血粘度，黑木耳5克至10克就行了。合理膳食就是两句话、十个字：一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑。